Портативные анализаторы количества CD4: меньше «потерянных» пациентов?

Портативные анализаторы количества CD4: меньше «потерянных» пациентов?

Предлагаем вашему вниманию перевод статьи, опубликованной в журнале Международного общества борьбы со СПИДом, о связи мобильного тестирования на CD4 и начала АРВ-лечения у пациентов с ВИЧ.

Введение

Часто пациенты, которым поставили диагноз ВИЧ, «теряются» из поля зрения медицинских учреждений в период между получением позитивного результата и началом лечения. Причины, по которым они не начинают прием АРВ-препаратов, указываются самые разные — длительное ожидание в клиниках, опасения по поводу побочных эффектов, отсутствие тестирования на CD4, задержки в получении результатов тестов на CD4 и т.п. Данные исследований, проведенных в странах Африки южнее Сахары, показывают, что каждый четвертый пациент «выпадает» из системы здравоохранения в период между получением позитивного результата на ВИЧ и тестом на CD4.

Традиционный лабораторный метод требует хорошо организованной инфраструктуры по транспортировке образцов крови из удаленных центров тестирования в централизованные медицинские учреждения, а также техническую экспертизу, сложное оборудование и программное обеспечение. В этом случае использование портативных анализаторов CD4 могло бы быть одним из методов по улучшению доступа к тестированию и сокращению ожидания результатов теста.

Методы

Исследователи провели мета-анализ информации девяти баз данных исследований по внедрению портативных анализаторов CD4 и абстрактов, опубликованных на веб-сайтах двух конференций.

Результаты

Из 1480 проанализированных, 15 исследований были отобраны как таковые, которые отвечали параметрам данного анализа (8 статей, 7 абстрактов, поданных на конференции). Публикации касались исследований, проведенных в Южной Африке, Мозамбике и Зимбабве. Во все исследования были включены взрослые, в два были включены дети, в три — подростки, три фокусировались на беременных женщинах, и одно — на мигрантах.

Полученные данные свидетельствуют о том, что при использовании портативных анализаторов в период от получения результатов теста на ВИЧ до момента определения показаний к началу лечения, вероятность прохождения теста на CD4 возросла в четыре раза.

Среди тех, у кого были показания к началу АРВ-терапии, и кто был протестирован на CD4 с помощью портативных анализаторов, в три раза чаще начинали лечение по сравнению с теми, кто обследовался в стационарных пунктах тестирования на CD4.

Данные исследования по мигрантам свидетельствуют о том, что в этой группе пациенты, у которых были показания к началу лечения, примерно в 6 раз чаще начинали его при использовании портативных анализаторов, по сравнению с периодом, когда они не были доступны. Время до начала лечения сократилось до 14 дней по сравнению с периодом без портативных анализаторов (143,5 дня).

В целом, вероятность начала АРВ-лечения была выше при использовании портативных анализаторов, но данные некоторых исследований не показывают существенной разницы при использовании портативных анализаторов и стационарного оборудования.

Полный текст публикации.

Share on Facebook0Tweet about this on TwitterShare on Google+0Share on VK
От | 2014-11-03T02:02:12+00:00 29.01.2014|Новости|2 коммент.

2 коммент.

  1. Аноним 29/09/2014 в 16:30- Ответить

    Портативные СД4 счетчики – хорошая вещь и результаты исследований вполне ожидаемые. У нас в Кыргызстане было закуплено 4 счетчика в рамках гранта ГФСТМ, однако они быстро вышли из строя, видимо, надо учитывать при закупках какие то специфичные параметры.

  2. Аноним 24/08/2016 в 14:57- Ответить

    Мне понравился по всем параметрам портативный анализатор СД4 PIMA.
    Стоимость ниже в разы чем BD Facs Count или другие проточники и не нужно возиться
    с реагентами, растворами, пробирками и т д. Качество очень хорошее.

Оставить комментарий