Пересмотр перечня ЖНВЛП

Пересмотр перечня ЖНВЛП

15 ноября состоялось второе заседание Комиссии Минздрава России по пересмотру перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) на 2017 год. К сожалению, было принято отрицательное решение о расширении списка препаратов для лечения ВИЧ и вирусного гепатита С.

Препараты, которые не были включены в перечень ЖНВЛП:

  • для лечения ВИЧ: эмтрицитабин, комбинация тенофовир/эмтрицитабин, долутегравир, педиатрическая форма ралтегравира, маравирок.
  • для лечения вирусного гепатита С: асунапревир, даклатасвир, софосбувир, омбитасвир/паритапревир/ритонавир+дасабувир.

Как ранее отмечалось в открытом обращении «Коалиции по готовности к лечению» в преддверии первого заседания Комиссии, препараты тенофовир/эмтрицитабин и эмтрицитабин входят в состав основной схемы лечения ВИЧ-инфекции, рекомендуемой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для начала терапии, а препарат долутегравир входит в число альтернативных схем первой линии ВОЗ.

Препарат ралтегравир таблетки жевательные является опцией для лечения ВИЧ-инфекции у детей, при этом ралтегравир в форме таблеток для взрослых пациентов уже входит в состав ЖНВЛП. Учитывая специфику лечения ВИЧ-инфекции у детей, а именно большую восприимчивость детей к побочным эффектам, доступ к широкому диапазону педиатрических форм лекарственных средств является крайне важным. Включение альтернативных лекарственных форм препаратов, уже внесенных в ЖНВЛП, является сложившейся практикой (например, как в случае с препаратом ритонавир).

В отношении гепатита С, “Коалиция” считает важным подчеркнуть, что необходим переход к обеспечению пациентов с ВГС более эффективными и безопасными схемами на основе противовирусных препаратов прямого действия (ПППД). Софосбувир и даклатасвир рекомендованы ВОЗ в качестве основной схемы для лечения 1-го и 3-го генотипов ВГС, наиболее распространенных в России, омбитасвир/паритапревир/ритонавир + дасабувир – в качестве альтернативной схемы лечения 1-го генотипа. К сожалению, ни один из препаратов последнего поколения ПППД не был включен в перечень ЖНВЛП.

Расширение списка опций лечения для пациентов является крайне важным инструментом в борьбе с распространением эпидемий ВИЧ и гепатита С. Эффективность терапии во многом связана с приверженностью лечению, поэтому важно обеспечить людей, живущих с ВИЧ, удобными по количеству приемов в день и количеству таблеток схемами лечения. Расширенный список опций также поможет подобрать препараты для людей, получающих лечение по сопутствующим хроническим заболеваниям, например, сердечно-сосудистой системы.

«Коалиция по готовности к лечению» призывает Комиссию включить указанные выше препараты при следующем пересмотре перечня ЖНВЛП, проведя соответствующие переговоры о снижении цен с производителями лекарственных средств.

Share on Facebook6Tweet about this on TwitterShare on Google+0Share on VK

Оставить комментарий