«Коалиция по готовности к лечению» провела сравнительный анализ цен и количества закупленных годовых курсов АРВ-препаратов для лечения ВИЧ-инфекции по данным контрактов, которые заключил Минздрав РФ в рамках централизованных закупок.

Ориентировочное количество закупленных курсов на 2017 год (подсчет по «третьим препаратам»[i]) составляет 225 тысяч. По данным анализа 2016 года, количество годовых курсов, закупленных на средства федерального и региональных бюджетов, составляло около 230 тысяч.  Таким образом, учитывая разницу между 2016 и 2017 годом, необходимо, чтобы в дополнение к федеральным поставкам во всех регионах были проведены региональные закупки.

Цены контрактов сравнивались со средневзвешенными ценами на аналогичные препараты и дозировки 2016 года. Самое значительное снижение цены произошло в отношении препаратов абакавир 150 мг (-81%) и абакавир 600 мг (-73,4%). В 2016 году упаковка абакавира 150 мг закупалась по цене 1626,60 рублей, в 2017 году Минздрав РФ закупил его по цене 298,20 рублей за упаковку. Цена на абакавир 600 мг составляла 3368,10 рублей за упаковку, в 2017 году МЗ РФ закупил по 879,00 рублей за упаковку.

Самым значимым в плане нагрузки на бюджет стало снижение цены на лопинавир/ритонавир 200+50 мг (ТН «Калетра»). Цена, по которой был закуплен этот  препарат, составила 4620,00 рублей за упаковку, против средневзвешенной цены 2016 года 7311,60 рублей (-36,8%). «Калетра» входит в пятерку препаратов, на которые в течение нескольких лет тратилась основная часть бюджета на АРВ-терапию. В эту же пятерку входил препарат атазанавир. Цена на него также снизилась, в среднем на 25% по всем дозировкам. При этом, помимо ТН «Реатаз», впервые был закуплен генерик атазанавира «Симанод» производства компании «Фармасинтез».

Разбив на монокомпоненты препараты «Кивекса» и «Тризивир», Минздрав РФ закупил монопрепараты по ценам значительно ниже цен на комбинированные оригинальные препараты, но при этом практически исключил присутствие комбинированных препаратов в схемах у пациентов. Доступ к данным препаратам в 2017 году может быть обеспечен исключительно за средства региональных бюджетов.

Несмотря на наличие нескольких генериков у препарата дарунавир, значительного снижения цены на данный дорогостоящий препарат не произошло. Снижение цены на дарунавир 400 мг и 600 мг составило около 12%, вместо оригинальных препаратов были закуплены генерики. На дарунавир 800 мг цена снизилась на 21%, при том что был закуплен оригинальный препарат «Презиста».

На 14.06.2017 МЗ РФ так и не переобъявил ранее не состоявшийся аукцион на препарат лопинавир/ритонавир 100+25 мг.  Аукцион на ставудин 30 мг был объявлен заново 13.06.17г., аукцион на саквинавир 500 мг был объявлен заново 29.05.2017 года, первые поставки по ним планируются только в июле-августе. Сравнение по остальным препаратам можно посмотреть в таблице.

Скачать (PDF, 151KB)

[i] Методика расчета подробно приведена в отчете «Коалиции по готовности к лечению»: Выход из лабиринта: конец децентрализации. Результаты мониторинга закупок АРВ-препаратов в РФ в 2016 году». Стр.28  https://itpc-eeca.org/2017/03/17/itogovyj-otchet-po-monitoringu-goszakupok-arv-preparatov-v-rf-v-2016-godu/