На фоне сложившейся ситуации в Амурской области, когда при прохождении лечения в онкогематологическом отделении Амурской областной детской клинической больнице, пациенты были инфицированы вирусом гепатита С[1], региональные власти объявили аукционы на закупку препаратов для лечения ВГС.

Согласно плану-графику[2], размещенному на сайте государственных закупок, Министерство здравоохранения Амурской области планирует приобрести противовирусные препараты прямого действия для лечения гепатита С. Согласно данным уже опубликованных аукционов, поставка планируется в Амурскую областную детскую клиническую больницу (АОДКБ) в г. Благовещенск.

Так, планируется закупка следующих противовирусных препаратов:

  • глекапревир/пибрентасвир – 21 курс (продолжительностью 8 недель)
  • гразопревир/элбасвир – 39 курсов (12 недель)
  • даклатасвир и софосбувир – 40 курсов (12 недель)
  • дасабувир; омбитасвир/паритапревир/ритонавир – 9 /13 курсов (12 недель / 8 недель)

На данный момент объявлены аукционы на глекапревир/пибрентасвир, гразопревир/элбасвир и дасабувир; омбитасвир/паритапревир/ритонавир.

Таким образом, общая сумма закупок, если все запланированные аукционы состоятся, составляет 66,3 млн рублей, а общее количество курсов составит более 100.

Срок поставки препаратов на объявленные аукционы указан как «в течение 15 дней с момента заключения контракта», планируемый срок исполнения контрактов в плане-графике указан как июнь 2019 года.

Согласно опубликованным на момент публикации на официальном сайте Минздрава инструкциям, возраст до 18 лет является противопоказанием к применению всех вышеперечисленных препаратов, кроме комбинации глекапревир/пибрентасвир, которая с 14.03.2019 была одобрена Минздравом для применения у детей в возрасте от 12 лет [3][4][5][6][7]. Также 30 апреля 2019 года глекапревир/пибрентасвир был одобрен для лечения 6 генотипов вируса гепатита С у детей в возрасте от 12 до 17 лет в США[8]. Согласно рекомендациям ВОЗ от 2018 года, для лечения детей от 12 лет следует использовать софосбувир в комбинации с рибавирином (генотипы 2 и 3) или ледипасвиром (генотипы 1 и 4, 5 и 6)[9].  Эти схемы также одобрены в США[10].

[1] https://www.kommersant.ru/doc/3962311

[2] http://zakupki.gov.ru/epz/orderplan/plan-graph-card/general-information.html?revision-id=7451030

[3] http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f7114aa5-25bf-44ea-813c-dd95c143bb9b&t=

[4] http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=bcce781a-90db-4220-939e-9226422b254e&t=

[5] http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=2fd04aec-009e-4368-acdb-cd8368b07720&t=

[6] http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f699080d-19d9-4b03-adc0-62bc0b052a38&t=

[7] http://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=59e5c8f8-9e39-4a08-8f11-14778af9e784&t=

[8] https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-treatment-all-genotypes-hepatitis-c-pediatric-patients

[9] http://www.euro.who.int/ru/health-topics/communicable-diseases/hepatitis/publications/2019/guidelines-for-the-care-and-treatment-of-persons-diagnosed-with-chronic-hepatitis-c-virus-infection-2018

[10] https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-two-hepatitis-c-drugs-pediatric-patients